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疫苗知多啲


2019新冠狀病毒到了2021年仍然肆虐,港人日日戴口罩,就快連親友同事的樣子都忘記了,加上多國封關,我們也不能「返鄉下」去日本、台灣……不同機構研發的疫苗似乎是我們漫長疫情的曙光。

為推動全民接種疫苗,所以是次計劃費用全免。登記方法亦相當簡便,市民可使用政府新推出的「智方便」應用程式預約接種及接收檢查結果。因為總共需要接種兩劑疫苗,所以只要提供手機號碼,便能在接種前一天收到短訊提示。


存為三款疫苗有無得揀?因為同一場所不會有多於一款疫苗,所以大家可以按自己意願選擇事端及場所接種特定疫苗。【小貼士:因為復星疫苗的儲存温度較低和需要稀釋使用,所以一般診所不會提供。】不過接種次序有先後之分,年滿60歲長者、長期病患者、醫護、安老院及殘疾院舍員工可優先接種,以上約有200萬至300萬人,有建議指因各款疫苗數量有限認為應讓優先群體先行選擇。


疫苗在接種後兩周抗體會有穩水平,市民在染疫後90日亦可接種,而專家提醒疫苗並非萬能,我們應需佩戴口罩,並繼續保持衞生意識,切勿鬆懈!


據政府公布,港府現時訂購了三款疫苗各750萬劑,分別是中國科興(Sinovac)的滅活疫苗、德國藥廠BioNTech/輝瑞/復星的mRNA核糖核酸疫苗,以及阿斯利康/牛津的病毒載體疫苗,而且正打算訂購第四款疫苗,以確保全港市民都能接種。在現有的三款疫苗,我們應怎樣選擇?立即來比較一下:


中國科興研發的滅活疫苗:即是由已殺滅的病原體製造而成,主要通過當中的抗原誘導細胞免疫的產生。該技術多年來應用在季節性流感疫苗上。


復星藥廠等研發的核糖核酸疫苗:是一種從未在人類身上注射過的全新疫苗,透過抽取病毒内部分核糖核酸編碼蛋白製造疫苗。


阿斯利康等研發的病毒載體疫苗:利用非複製型病毒將新冠狀病毒基因以DNA形式傳遞到人體細胞,並在人體細胞中產生病毒蛋白誘導產生免疫應答。


香港政府專家顧問許樹昌指出,現階段未能斷言以上三種疫苗何者效果較好,需等待研發機構的第三期測試報告出爐後才能進一步評估。


而我們暫時可以根據三間機構提供的數據,比對它們在臨床有效率、產地、常見副作用和發燒率的表現。



臨床有效率方面,最高是復星,初期數據顯示有95%;其次是阿斯利康,中期數據指出整體效率約有70.4%,調整注射劑量更可提升至90%;而科興在上月尾公布的第三期試驗數據指出,其疫苗對COVID-19的保護效力有79.34%。 儘管三者的效率不同,但都是超過國際認可的50%有效門檻。


產地方面,據政府資料提供,由復星醫藥與德國藥廠BioNTech共同研發的疫苗(即BNT162b2),供港的疫苗將於歐洲生產;由科興控股(香港)有限公司向香港提供的疫苗則在北京大興區生產;至於由阿斯利康(AstraZeneca)及牛津大學合作研發的疫苗,因保密協議暫時未有公布有關疫苗產地。


常見副作用方面,根據香港醫院藥劑師學會整合的資料,依序比較科興生物、復星醫藥和阿斯利康,發燒率分別是2.8%、14.2%、24%;疲倦率分別是4.2%、62.9%、76%;肌肉痛的機率分別是2.1%、38.3%、35%-53%;頭痛率分別是1.4%、55.1%、31%-65%;發冷率分別是N/A、1.9%、14%-35%;作嘔率分別是1.4%、1.1%、27%;腹瀉率分別是4.2%、N/A、N/A。


至於注射部位的反應,使用科興生物研發疫苗出現發紅、腫脹、疼痛等機率有22.2%,使用復星醫藥出現發紅症狀有9.5%、出現腫脹感有10.5%、疼痛感有84.1%,而阿斯利康出現發紅、腫脹、疼痛等機率則有76%-88%。


因為總共要打兩針疫苗,兩次都有可能出現發燒症狀,科興生物的試驗年齡是18-59歲,而復星醫藥和阿斯利康則是18-55歲。試驗發現第一針發燒率分別是2.1%、3.7%、24.5%;而第二針發燒率分別是1.4%、15.8%、0%。在阿斯利康的都是按正常劑量作研究,而非上述提到的1.5-2劑方案的研究結果。


假若不幸接種後出現罕見或醫療團隊未能預見的嚴重不良反應,市民可向藥廠追究責任,同時政府即將為疫苗接種計劃成立的基金會,屆時會向出現嚴重不良反應的市民提供經濟援助,並承擔經法律或仲裁決定的賠償金額。